造成十二指肠溃疡的原因是什么
造成十二指肠溃疡的原因是什么?十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。那么,造成十二指肠溃疡的原因是什么?
1、胃酸分泌过多引起的
胃酸分泌过多:十二指肠溃疡的发病机制中,胃酸分泌过程起重要作用。进食对胃酸分泌的影响:食物也可以刺激胃酸分泌,约60%的十二指肠溃疡病人对食物的刺激较敏感。不仅餐后,即使在饭间酸分泌水平也高而且持续时间长。胃酸分泌因而增高,是十二指肠溃疡发生的重要因素。
2、幽门螺杆菌感染引起的
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。幽门螺杆菌感染是胃窦炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要因素。Hp是人类常见的细菌感染,它的流行与年龄、种族、经济和卫生情况相关。Hp可经人与人之间的口-粪或口-口途径传播。实际上所有十二指肠溃疡患者均有Hp感染。急性十二指肠溃疡和Hp感染患者比无感染的溃疡患者进餐后反应性分泌更多的酸和释放更多的胃泌素。
3、遗传因素引起的
遗传因素:十二指肠溃疡的发病,与遗传因素有密切关系。从家谱的研究来看,慢性消化性溃疡者的亲属患溃疡病的机会要比一般人群大2.5—3倍。而且胃溃疡、十二指肠溃疡二者的遗传性是互不相关的。十二指肠溃疡患者的亲属和子女易患十二指肠溃疡而不是胃溃疡。反之亦然。同卵双生子之一如患胃或十二指肠溃疡,则另一个易患同样的溃疡,而在异卵双生子即非如此。同卵双生子所患溃疡的同一性说明了遗传因素在溃疡的发病中有重要地位。十二指肠溃疡与两个基因特性有关。abo血型和血型物质abh分泌状态。血型为“o”的人易患十二指肠溃疡,比血型为“a”、“b”或“ab”者高1.4倍。总之,根据目前的认识,消化性溃疡的发病与遗传有一定的关系,虽然目前尚不能完全用遗传来解释所有的溃疡病,但不论病因如何,消化性溃疡似有家族倾向。
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